Adenom de prostată voluminos, tratat prin TURP și vaporizare cu plasmă la SANADOR

Matei, în vârstă de 78 de ani, avea mai multe probleme de sănătate pe care le controla cu ajutorul tratamentului prescris de medic. Într-o zi, bărbatul a constatat că nu mai poate urina deloc. Deși retenția urinară este o urgență medicală care impune prezentarea imediată la spital, Matei a cerut ajutor abia după 48 de ore, mergând împreună cu fiul său la camera de gardă din localitatea unde locuia.

În urma investigațiilor, i s-a pus diagnosticul de adenom de prostată, iar medicii i-au recomandat inițial tratament medicamentos. Cum retenția urinară nu s-a rezolvat, Matei a ajuns apoi la un spital de nefrologie din București, unde i-a fost montată o sondă urinară pentru eliminarea urinei, medicii recomandându-i să continue medicația.

Îngrijorat de evoluția tatălui său, fiul lui Matei a căutat un medic cu experiență care să-l poată trata. L-a programat astfel la Conf. Dr. Marcian Manu, medic primar urologie și șeful Secției de Urologie de la Spitalul Clinic SANADOR. Acesta i-a recomandat o intervenție chirurgicală minim invazivă, sub rahianestezie.

Investigații și evaluare preoperatorie

La Spitalul Clinic SANADOR, Matei a trecut prin evaluarea preoperatorie necesară pentru afecțiunile sale, care a inclus consultații de cardiologie, medicină internă, ORL și gastroenterologie, precum și un consult preanestezic. Pe baza acestor investigații, echipa medicală a decis că intervenția putea fi realizată în siguranță.

După îndepărtarea sondei urinare, Conf. Dr. Marcian Manu a efectuat o uretrocistoscopie, care a evidențiat o stenoză a fosei naviculare - o îngustare a porțiunii finale a uretrei. Pentru aceasta, medicul a realizat o dilatație uretrală progresivă cu bujii. Cistoscopia a mai arătat că lobii laterali ai prostatei erau foarte măriți, îngustând semnificativ uretra, și a depistat diverticuli, precum și calculi de mici dimensiuni în vezica urinară.

Intervenția chirurgicală

Medicul a evacuat mai întâi endoscopic calculii din vezică, apoi a realizat procedura TURP - rezecția transuretrală a țesutului prostatic obstructiv - completată cu vaporizare cu plasmă, pentru eliminarea controlată a țesutului rămas și eliberarea canalului urinar.

Toate procedurile s-au desfășurat prin abord transuretral, endourologic, fără incizii externe, și au decurs bine. Câteva zile mai târziu, Matei a fost externat într-o stare generală bună, urinând spontan, fără sondă.

Opțiuni de tratament pentru adenomul de prostată

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu prostată mărită au acces la metode moderne de tratament minim invaziv, precum TURP, vaporizarea cu plasmă sau enucleerea laser a prostatei, alese în funcție de fiecare caz. Când este indicată, poate fi folosită și terapia Rezūm cu vapori de apă, recomandată pacienților atent selectați.

Pentru situațiile în care adenomul de prostată este foarte voluminos sau apar particularități specifice, tratamentul poate presupune prostatectomie, realizată prin abord robotic, laparoscopic sau clasic, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare pacient. Intervențiile au loc într-unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România, conectat la o Secție ATI de categoria I, cu nivel de competență extinsă.