Cancerul de prostată avansat: cum se adaptează tratamentul pe măsură ce boala evoluează

Există situații în care boala oncologică depășește stadiul localizat la nivelul prostatei sau reapare după un tratament inițial. În aceste cazuri, scopul nu mai este alegerea unei singure metode de tratament, ci combinarea mai multor terapii, astfel încât evoluția cancerului să poată fi ținută sub control cât mai bine.

Cancerul de prostată avansat poate răspunde inițial la tratamentul hormonal, dar în timp poate deveni rezistent la scăderea nivelului de testosteron. Planul terapeutic pentru această formă de boală poate include mai multe componente: terapie de privare androgenică, medicamente care blochează mai eficient semnalele hormonale, chimioterapie, radioterapie sau tratamente țintite. Modul în care sunt ordonate și combinate aceste opțiuni depinde de câțiva factori: cât de extinsă este boala, cât de rapid evoluează, ce tratamente a primit anterior pacientul, starea generală de sănătate a acestuia și caracteristicile biologice ale tumorii.

Un instrument util în stabilirea strategiei este examenul PET-CT PSMA, care poate indica precis zonele în care s-a răspândit boala și dacă celulele tumorale exprimă ținta PSMA. La pacienții la care acest marker este prezent, informația obținută poate face posibilă administrarea terapiei cu lutețiu-177 – un tratament care direcționează radiația exact către celulele care exprimă PSMA. În plus, testarea moleculară a tumorii poate depista anumite modificări genetice pentru care există terapii țintite specifice.

Articol susținut de SANADOR.