Prostate cancer diagnosed with difficulty: 67-year-old patient treated through robotic surgery

Cancerul de prostată poate evolua multă vreme fără simptome vizibile, ceea ce face ca depistarea lui să fie uneori anevoioasă. Un astfel de caz este cel al lui Tiberiu, un bărbat de 67 de ani, care nu a avut semne care să îl îngrijoreze, dar ale cărui analize au arătat valori mari ale PSA (antigenul specific prostatic).

La recomandarea medicului, Tiberiu a făcut un RMN de prostată, care a arătat modificări suspecte. A urmat o perioadă dificilă, în care au fost necesare mai multe investigații fără un răspuns clar. În total, au fost efectuate trei examene RMN de prostată, toate indicând posibile semne de malignitate, însă primele biopsii nu au confirmat existența cancerului. Diagnosticul a fost stabilit abia în urma celei de-a patra biopsii, realizată la Spitalul Clinic SANADOR.

Pacientul a ajuns, în urma unei recomandări, la Conf. Dr. Constantin Gîngu, medic primar urologie și coordonator al Chirurgiei Urologice Oncologice și Reconstructive la SANADOR. După evaluare, medicul a constatat că boala era localizată și i-a recomandat lui Tiberiu o prostatectomie radicală, realizată prin chirurgie robotică. Modul calm în care medicul i-a explicat diagnosticul și pașii operației l-a convins pe pacient să accepte intervenția fără ezitare.

Ce presupune operația

Prostatectomia radicală este o intervenție cu scop curativ, folosită în cazurile de cancer de prostată localizat. Ea constă în îndepărtarea completă a prostatei și a veziculelor seminale, urmată de reconectarea vezicii urinare la uretră, pentru a reface traseul normal al urinei.

Operația a fost realizată de Conf. Dr. Constantin Gîngu la Spitalul Clinic SANADOR și s-a finalizat cu succes. Fiind o procedură minim invazivă, recuperarea pacientului a fost rapidă, iar evoluția postoperatorie, favorabilă. După câteva zile, Tiberiu a fost externat, cu recomandarea de a urma indicațiile medicale și de a reveni la controale periodice.

Rezultatele analizelor și evoluția pacientului

Examenul histopatologic al țesutului extirpat a confirmat un adenocarcinom prostatic acinar, cu scor Gleason 7 (4+3) și grad ISUP 3. Stadializarea a arătat că tumora era limitată la prostată, fără afectarea ganglionilor limfatici și fără metastaze la distanță.

La doi ani de la operație, starea lui Tiberiu a rămas bună. La ultimele controale, nivelul PSA era nedetectabil, iar evaluările medicale au confirmat recuperarea continenței urinare și a funcției erectile.

Servicii disponibile pentru pacienții cu suspiciune de cancer de prostată

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu suspiciune de cancer de prostată pot beneficia de consultații de urologie și investigații avansate, inclusiv RMN multiparametric de prostată și biopsie prin fuziune (fusion biopsy), necesare pentru stabilirea diagnosticului exact și a tratamentului potrivit. Atunci când este indicat, evaluarea oncologică poate include și un examen PET-CT PSMA, disponibil la Centrul Oncologic SANADOR, pentru stadializarea și determinarea extinderii bolii.

Intervențiile chirurgicale pentru cancerul de prostată sunt efectuate la SANADOR atât prin metoda clasică, cât și prin tehnici minim invazive — laparoscopie și chirurgie robotică, folosind sistemul robotic da Vinci Xi. Operațiile beneficiază de sprijinul echipei din Secția de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I, cu nivel de competență extinsă.

La Centrul Oncologic SANADOR, pacienții cu cancer de prostată au acces, în funcție de recomandarea medicală, la tratamente oncologice moderne, precum radioterapia și terapiile sistemice, printr-o abordare multidisciplinară adaptată stadiului bolii și particularităților fiecărui pacient.